Fragen und Antworten zu Cholera und ETEC- Reisedurchfall

	Was ist Cholera?
	Cholera wird durch Wasser und Nahrungsmittel übertragen. Ursache ist das Bakterium Virio cholerae. Cholera äussert sich durch wässrige Durchfälle und Erbrechen. Der Wasserverlust kann bis zu 20 (!) l pro Tag betragen und ist daher lebensgefährlich.
	Ist Cholera eine Gefahr für Reisende?
	Das Risiko, während einer Reise an Cholera zu erkranken, ist klein. Entwicklungshelfer und medizinisches Personal unter Hochrisikobedingungen sind allerdings gefährdet. Leider lässt sich nicht immer feststellen, ob hinter einem wässrigen Durchfall Cholerabakterien oder andere Krankheitserreger stecken.Es kann daher sein, dass Cholerabakterien als Krankheitsursache unterschätzt werden.
	Kann man gegen Cholera impfen?
	Ja. Gegen Cholera steht ein Schluckimpfstoff mit guter Schutzwirkung zur Verfügung.
	Wie wird Cholera behandelt?
	Um Komplikationen (Tod !) zu vermeiden, muss der grosse Wasser- und Salzverlust unbedingt ausgeglichen werden. Zusätzlich können Antibiotika eingesetzt werden.
	Was ist ETEC- Reisedurchfall?
	Reisedurchfall wird wie Cholera durch Wasser und Nahrungsmittel übertragen. Ursache sind verschiedene Bakterien, Viren und Parasiten, vorallem enterotoxigene Escherichia coli (ETEC). ETEC- Reisedurchfall äussert sich durch Bauchkrämpfe gefolgt von wässrigen Durchfällen. Die Symptome sind oft mild, können aber auch schwere cholera-artige Formen annehmen. Sind Wasser- und Salzverlust gross, kann der Reisedurchfall insbesondere bei Kindern auch lebensbedrohlich sein.
	Ist Reisedurchfall häufig?
	Reisedurchfall ist die mit Abstand häufigste Infektionserkrankung, von der Reisende betroffen sind. Je nach Region sind bis zu 50% aller Reisenden nach Afrika, Asien und Südamerika betroffen.
	Was ist so schlimm an Reisedurchfall?
	Normalerweise verschwinden die Reisedurchfall-Symptome nach einigen Stunden bis Tagen von selbst. Wenn der Wasser- und Salzverlust ausgeglichen werden kann, sind keine bleibenden Beschwerden zu erwarten. Viele fühlen sich allerdings durch den Reisedurchfall beim Reisen stark eingeschränkt und nehmen ärztliche Hilfe in Anspruch. In vielen Reiseländern Afrikas, Asiens und Südamerikas kann dies eine erhebliche Belastung bedeuten.
	Ist Reisedurchfall eine Gefahr für Reisende?
	Reisedurchfälle treten zu 90% innert der ersten 2 Wochen der Reise auf und halten meist 3-4 Tage an. Bei 10% der Erkrankten dauert der Reisedurchfall länger als 1 Woche. 30-50% der Erkrankten sind bettlägerig und müssen Reisepläne und Geschäftstermine ändern.
	Was kann man zur Vorbeugung gegen Reisedurchfall tun?
	Sauberes Wasser verwenden, keine rohen Speisen verzehren, Obst und Gemüse schälen.
	Wie werden diese Vorsichtsmassnahmen beachtet?
	Leider sind es nur sehr wenig Reisende, die sich an diese Vorsichtsmassnahmen halten.
	Kann man Reisedurchfall mit Medikamenten behandeln?
	Wirkstoffe wie Loperamid wirken nur symptomatisch, sie bekämpfen den Reisedurchfall nicht an der Ursache, den Kranheitserregern. Wird der Reisedurchfall von Bakterien ausgelöst, können Antibiotika eingesetzt werden, die allerdings nicht immer wirken.
	Kann man gegen Cholera und ETEC- Reisedurchfall impfen?
	Es gibt eine Schluckimpfung, die viele Durchfälle vermeiden hilft. Der Impfstoff bietet einen Teilschutz. Deshalb ist es wichtig, auch nach der Impfung auf eine gute Wasser-  und Nahrungsmittelhygiene zu achten, um Durchfallerkrankungen zu vermeiden.
	Ist diese Schluckimpfung gut verträglich?
	Ja
	Kann man auch Kinder gegen ETEC- Reisedurchfall impfen?
	Auch Kinder ab 2 Jahren können gegen ETEC- Reisedurchfall geimpft werden. Reisedurchfall belastet Kinder viel mehr als gesunde Erwachsene.
	Wie wird die Schluckimpfung gegen Cholera und ETEC-Reisedurchfall eingenommen?
	Zur Erstimpfung werden 2 Dosen Schluckimpfstoff im Abstand von 1-5 Wochen eingenommen. Zur Auffrischung des Immunschutzes reicht in der Regel 1 Dosis aus. Etwa 1h vor und 1h nach der Schluckimpfung sollten keine Speisen und Getränke eingenommen werden.
	Wo bekomme ich die Schluckimpfung gegen Cholera und ETEC- Reisedurchfall?
	In der Apotheke gegen Rezept.
	Wann ist die Schluckimpfung gegen ETEC- Reisedurchfall zu empfehlen?
	Bei Niereninsuffizienz   bei Herzinsuffizienz   bei Bluthochdruck, sofern er mit Diuretika behandelt wird   bei Einnahme von Protonenpumpenhemmern   bei Diabetes   bei Immunschwäche   bei schweren Reisedurchfällen in der Vergangenheit
	Wo bekomme ich weitere Informationen?
	Bei Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt, in Ihrer Apotheke oder unter Tel. 061 270 80 36.